Penile reconstruction using mesenchymal stem cells

PURPOSE: To compare the reconstruction of corpus cavernosum segments when seeded with mesenchymal stem cells and when stem cells are infused intravenously.METHODS: Sixteen New Zealand rabbits were submitted to reconstruction of the corpus cavernosum and distributed in Group A - decellularized matrices, Group B - decellularized matrices seeded with mesenchymal stem cells Group C - decellularized matrices submitted to intravenous infusion of mesenchymal stem cells. The mesenchymal stem cells were obtained by bone marrow aspiration. The venous filling aspect of the distal end of the corpus cavernosum was evaluated and the specimens were submitted to histological analisis and to immunohistochemistry. Cavernosometry was done in one animal of each groupRESULTS: Three animals on B and three animals on C presented full filling of distal end of the corpus cavernosum. No animals in A presented filling of the distal end of corpus cavernosum. At cavernosometry the animal on B attained 50 cmH2O, on C 110 cmH2O and on A 20 cmH2O. Trabeculae forming cavernous sinuses were found in groups B and C.CONCLUSION: The reconstruction of corpus cavernosum using descellularized matrices and mesenchymal stem cells, either by intravenous injection or directly seeded is possible, with growth of corpus cavernosum-like tissue.

Effects of repeated extracorporeal shock wave in urinary biochemical markers of rats / Avaliação dos fatores bioquímicos urinários de risco para nefrolitíase em ratos submetidos à aplicação repetida de ondas de choque eletro-hidráulicas

PURPOSE: To access the effect of repeated extracorporeal shock wave (ESW) on urinary biochemical markers METHODS: 20 rats were assigned for ESW (Direx Tripter X1® - 14 KV) to one of two groups: G1 (n=10) one ESW; G2 (n=10) two ESWs within a 14-day interval. Within the twenty-four hour period before and after the application of shock waves, the animals were placed in metabolic cages for 24 hour urine collection. The ph, creatinine, sodium, potassium, chlorides, calcium, magnesium, phosphorus, oxalates, alkaline phosphatase and citrates were measured. Twenty-four hours after the material was collected for urinary determination, the animals underwent nephrectomy of the kidney submitted to the ESW applications and were, then, sacrificed. The kidneys were processed for hispatological examination. RESULTS: Small variations in the biochemical markers were found in both groups, with no significant differences between the values obtained either prior to or following the ESW applications, except for citrate and alkaline phosphatase. Citraturia decreased significantly in group 2, following the second ESWL application (24.8 ± 3.0 mg/day after the first ESWL vs. 15.3 ± 2.2 mg/day after the second ESWL; p < 0.05). Alkaline phosphatase increased significantly following ESWL in group I (0.57 ± 0.02 vs. 0.79 ± 0.04 µmol/mg creatinine; p < 0.01) and also in group 2 (0.69 ± 0.05 vs. 0.83 ± 0.03 µmol/mg creatinine; p < 0.05). Glomerular, interstitial and sub-capsular hemorrhage with perivascular edema was found in the animals in both groups studied. CONCLUSIONS: A significant increase in urinary alkaline phosphatase was found in both groups studied, suggesting a proximal tubule lesion. In the group of rats undergoing more than one ESWL application, a smaller urinary citrate excretion was noticed, which may be a factor contributing for the formation of new calculi.

OBJETIVO: Avaliar os efeitos renais das ondas de choque eletro-hidráulicas (OCEH), utilizando como parâmetros marcadores bioquímicos urinários. MÉTODOS: Foram utilizados 20 ratos machos, EPM - Wistar, distribuídos aleatoriamente em dois grupos: G1 (n=10) Animais submetidos a uma sessão de OCEH. G2 (n=10) Animais submetidos a duas sessões de OCEH separadas por um intervalo de 14 dias. Para coleta da urina os animais foram mantidos em gaiolas metabólicas 24 horas antes e depois da aplicação das OCEH. Foram medidos o pH, a creatinina, sódio, potássio, cloretos, cálcio, magnésio, fósforo, oxalato, fosfatase alcalina e citrato. Vinte e quatro horas após a coleta da urina os animais foram submetidos à nefrectomia do rim envolvido no experimento e, em seguida, sacrificados. Os rins foram então submetidos aos procedimentos de fixação e coloração histológica com hematoxilina e eosina. RESULTADOS: Pequenas variações nos marcadores bioquímicos foram detectadas nos dois grupos, sem diferenças significantes nos valores obtidos antes e após a aplicação das OCEH, exceto para os valores urinários de citrato e fosfatase alcalina. A citratúria diminuiu significantemente nos animais do Grupo 2 após a segunda aplicação das OCEH( 24,8 ± 3,0 mg/dia após a primeira sessão de OCEH e 15,3 ± 2,2 mg/dia após a segunda sessão de OCEH; p < 0.05). A fosfatase alcalina urinária aumentou de forma significante no grupo 1 após a sessão de OCEH (0,57 ± 0,02 vs. 0,79 ± 0,04 µmol/mg de creatinina; p < 0,01) e também no grupo 2 (0,69 ± 0,05 vs. 0,83 ± 0,03 µmol/mg de creatinina; p < 0,05). Os achados histológicos observados nos animais dos dois grupos foram: hemorragia glomerular, intersticial e subcapsular, acompanhada de edema perivascular. CONCLUSÕES: Observou-se um aumento significante da fosfatase alcalina urinária nos dois grupos estudados, sugerindo uma lesão dos túbulos proximais causada pelas ondas de choque eletro-hidráulicas. Nos animais submetidos a mais de uma ...

Tratamento endoscópico do refluxo vesicoureteral após a cura da instabilidade vesical / Endoscopic treatment of vesico-ureteral reflux following cure of vesical instability

Objetivo: Avaliar a eficácia do uso de "dextranomer hyaluronic acid copopymer (Deflux®)" no tratamento de pacientes com disfunção miccional e refluxo vesicoureteral (RVU) persistente após a cura da disfunção miccional. Pacientes e Métodos: Dos pacientes portadores de disfunção miccional e RVU, 30 foram submetidos ao tratamento do refluxo persistente com Deflux®, após a cura da disfunção miccional. Dos pacientes, 22 eram do sexo feminino e oito do sexo masculino, com idade variando de um ano e dez meses a 16 anos. De um total de 46 unidades ureterovesicais refluxivas, nenhuma apresentava RVU grau I, quatro RVU grau II, 38 apresentavam RVU grau III e quatro apresentavam RVU grau IV. O período de acompanhamento variou de seis meses a cinco anos. Quando o RVU persistiu, apesar do tratamento, uma segunda e, eventualmente, uma terceira injeção foi programada, utilizando a mesma técnica descrita. Resultados: Em todas as quatro unidades ureterais apresentando RVU grau II o refluxo desapareceu após uma simples injeção de Deflux®. Das 38 unidades ureterais apresentando RVU grau III, em 30 o refluxo desapareceu com apenas uma aplicação, em duas unidades após duas aplicações e em uma unidade desapareceu somente após a terceira aplicação. Das quatro unidades que apresentavam refluxo grau IV, somente em uma unidade o RVU desapareceu. Conclusão: O tratamento com Deflux® foi efetivo em mais de 80% dos casos em que existia um RVU grau II ou III, mas foi capaz de tratar o RVU em somente em uma das quatro unidades com RVU grau IV. Uma segunda injeção endoscópica pode eventualmente ser eficaz nos casos de falha inicial do tratamento.

Células de Cajal na bexiga urinária de ratos portadores de anomalia anorretal / Cajal cells in the bladder of rats with anorectal malformations

Objetivo: Avaliar o número de células de Cajal na bexiga de ratosportadores de anomalia anorretal induzida pela etilenotiouréia.Métodos: Foram utilizados 31 fetos de ratas Wistar grávidas. No110 dia de gestação foi administrada etilenotiouréia na dose de 125 mg/kg, diluída em água na concentração de 1%, por gavagem gástrica.Os fetos foram retirados por cesariana no 210 dia de gestação. Osfetos foram divididos em três grupos: G1: bexiga urinária de fetosnormais (mães não receberam etilenotiouréia), G2: bexiga urinária defetos que apresentavam anomalia anorretal sem manifestar alteraçãourológica estrutural, G3: bexiga urinária de fetos que apresentavamanomalia anorretal associada à alteração urológica estrutural. Essasbexigas urinárias foram processadas pela técnica da estreptavidinabiotina-peroxidase para pesquisa de células de Cajal avaliadas emduas localizações diferentes: suburotélio e detrussor. Resultados:Foram encontradas diferenças estatisticamente significativas entre osgrupos G1, G2 e G3 quanto à média de número de células intersticiaisde Cajal nas localizações detrussor (p < 0,001) e suburotélio (p <0,001). Em ambas as localizações, a média do número de células nogrupo G3 > G2 > G1. Conclusão: As células de Cajal estão presentesem número aumentado nos fetos portadores de anomalia anorretal,em especial quando há associação com malformações urológicas.O reconhecimento de anormalidades na morfologia e distribuição dascélulas de Cajal pode nos levar ao entendimento das alterações demotilidade em várias doenças urológicas congênitas e adquiridas.

Glycine reduces tissue lipid peroxidation in hypoxia-reoxygenation-induced necrotizing enterocolitis in rats

OBJETIVO: Avaliar o efeito protetor da glicina, num modelo experimental de ECN. MÉTODOS: Foram utilizados 50 ratos Wistar recém-nascidos, com peso variando de 4 a 6 gramas, provenientes da ninhada de seis ratas. Cinco animais foram canibalizados e, os 45 restantes, foram distribuídos em três grupos: controle G1(n=12); G2(n=16), animais que foram submetidos à hipóxia-reoxigenação; G3(n=17), animais submetidos à hipóxia-reoxigenação após uma infusão intraperitoneal de glicina 5%. Os animais foram submetidos à hipóxia em uma câmara de CO2 recebendo um fluxo de ar contendo 100% de CO2, durante 5 minutos e à reoxigenação recebendo um fluxo de O2 a 100% por 5 minutos. Segmentos de intestino delgado e cólon de 1 cm de extensão foram preparados para análise histológica. O restante do intestino foi removido em bloco e congelado a menos 80°C para homogeneização e dosagem de malondialdeído tecidual (MDA). Classificou-se as lesões teciduais de Grau 0 a Grau 5, de acordo com a extensão da lesão mucosa. RESULTADOS: Os animais do Grupo G1 apresentaram graus de lesão de intestino delgado e cólon significantemente menores do que os animais dos Grupos G2 e G3. O grupo G2 apresentou valores médios de MDA significantemente maiores do que os animais do grupo G1 (p = .015) e G3 (p=0.021). Os animais dos grupos G1 e G3 apresentaram valores de MDA que não diferiram de forma significante (p = 0.992). CONCLUSÃO: A glicina diminuiu os níveis de MDA intestinais (um marcador da peroxidação lipídica) em ratos neonatais submetidos à hipóxia-reoxigenação.

Avaliação de um modelo experimental de enterocolite necrosante neonatal em ratos / Evaluation of an experimental model of necrotizing enterocolitis in rats

OBJETIVO: Avaliar um modelo experimental de enterocolite necrosante em ratos proposto por Okur e colaboradores em 1995. MÉTODOS: Utilizou-se 28 ratos da raça EPM-Wistar no primeiro dia de vida, com peso entre 4 a 6 gramas. Os animais foram submetidos a hipóxia (H) colocando os filhotes em uma câmara de gás CO2 para sacrifício de roedores onde receberam um fluxo de ar contendo 100 por cento de CO2 durante 5 minutos. Após a hipóxia os animais foram reanimados (R) com fluxo de ar contendo O2 a 100 por cento, também durante 5 minutos. Os animais divididos em dois grupos: G1: controle (n=12): ratos não submetidos a H-R; G2: (n=16): ratos submetidos a H-R. Segmentos de intestino delgado e cólon foram preparados para análise histológica. O restante do intestino foi utilizado para dosagem de malondialdeído tecidual. RESULTADOS: Dosagem de malondialdeído do G1 foi em média 1,05 (0,44-2,03) e do G2 foi em média 2,60 (0,59- 6,4) nmol MDA/mg proteína. O G2 teve média significativamente maior do que a do grupo controle (p<0,002). Foi encontrada diferença estatisticamente significante entre os grupos de estudo quanto à distribuição do grau de lesão onde o grupo G1 apresentou graus significantemente menores do que o grupo G2. CONCLUSÕES: O modelo mostrou que a hipóxia neonatal em ratos provoca lesões na parede intestinal.. Apesar das lesões histológicas discretas é um bom método para avaliação da liberação de radicais livres teciduais.

A glicina reduz a peroxidação lipídica hepática na enterocolite necrotizanteneonatal induzida pela hipóxia-reoxigenação / Glycine reduces liver lipid peroxidation in neonatal hypoxia reoxygenation-induced necrotizing enterocolitis

O objetivo deste trabalho foi avaliar o efeito protetor da glicina no fígado de ratos recém-nascidos com enterocolite necrotizante induzida por hipóxiareoxigenação. Quarenta e quatro ratos Wistar recémnascidos foram distribuídos em três grupos: G1: grupo controle; G2: animais submetidos à hipóxia-reoxigenação e G3: animaissubmetidos à hipóxia-reoxigenação após a infusão intraperitoneal de glicina 5%. Dentro dos grupos, os animais foram subdivididos em: A: eutanásia 12 horas após hipóxia-reoxigenação e B: eutanásia 72 horas após hipóxia-reoxigenação. O fígado foi removido em bloco para dosagem de malondialdeído tecidual. Os valores de malondialdeído não diferiram significantemente entre os subgrupos dos grupos G1 e G3. Osanimais do grupo G2A apresentaram valores médios de malondialdeído significantemente menores que os animais do grupo G2B. Os valores de malondialdeído não diferiram significantemente entre os animais do subgrupo A. No subgrupo B, os valores de malondialdeído não diferiram significantemente entre os animaisdo grupo G1 e G3; o G2 apresentou valores médios de malondialdeídosignificantemente maiores que os dos animais do G3. A glicina reduz a peroxidação lipídica hepática em modeloexperimental de enterocolite necrosante induzida pela hipóxiareoxigenação.

Técnica de instalaçäo do catéter totalmente implantável no sistema venoso central de criancas / Technique of subcutaneous catheter instalation in children's central venous systems

Os autores descrevem a técnica de instalçäo do catéter totalmente implantável, relatando uma experiência inicial com 6 crianças, com idades de 6 meses a 13 anos, com tempo de permanência dos catéteres que variou de 10 a 190 dias. Como complicaçöes do CTI, observou-se 2 casos de descocnexäo entre o reservatório e o catéter que necessitam de reintervençäo operatória e 2 casos de infiltraçäo da parede torácica e posteriormente septicemia, tratados com a retirada do catéter. Conclui-se que a instalacäo do CTI é a melhor opçäo, no nosso meio, para o tratamento de crianças que necessitam um acesso venoso central por tempo superior a 30 dias